KUALA LUMPUR, 22 April 2025. Sebanyak 15 pertubuhan, termasuk gabungan utama persatuan perubatan swasta, tampil menolak cadangan Kementerian Perdagangan Dalam Negeri dan Kos Sara Hidup (KPDN) untuk mewajibkan paparan harga ubat-ubatan di klinik swasta, sambil memberi amaran bahawa langkah ini berpotensi mengubah profesion perubatan menjadi sektor perdagangan dan melemahkan hubungan etika antara doktor dan pesakit.
Gabungan tersebut, yang diketuai oleh bekas Presiden Federation of Private Medical Practitioners Associations Malaysia (FPMPAM), Dr Steven Chow, menyuarakan kebimbangan bahawa pelaksanaan dasar ini di bawah Akta Kawalan Harga dan Antipencatutan 2011 (Akta 723) boleh memaksa kerajaan mengisytiharkan profesion perubatan sebagai sebuah “perdagangan”, sekali gus membawa kepada penubuhan kesatuan sekerja, pengenaan prosedur operasi standard bersifat korporat, dan kemusnahan terhadap model rawatan pesakit secara peribadi yang menjadi teras sistem penjagaan kesihatan Malaysia.
“Merawat pesakit bukanlah transaksi jual beli. Ia adalah amanah profesional yang berpaksikan kepercayaan, etika dan kesinambungan rawatan. Klinik bukan pasaraya, dan ubat bukan komoditi untuk ditampal harga,” tegas Dr Chow dalam kenyataan bersama mewakili 15 pertubuhan tersebut.
Menambahkan lagi tekanan terhadap cadangan ini, Presiden FPMPAM semasa, Dr Shanmuganathan TV Ganeson, menyatakan bahawa ubat-ubatan adalah bahan terkawal yang tertakluk kepada Akta Racun 1952 dan hanya boleh diberikan berdasarkan keperluan klinikal oleh doktor bertauliah. “Meminta doktor meletakkan tanda harga pada ubat adalah seolah-olah menyamakan proses perubatan dengan jual beli ikan, ayam atau emas,” kata beliau, merujuk kepada kenyataan populis menteri KPDN baru-baru ini yang dikritik kerana meremehkan kerumitan sistem penjagaan kesihatan. Beliau turut mempertikaikan keberadaan Kementerian Kesihatan (KKM) yang sehingga kini tidak menyatakan pendirian rasmi, meskipun akta seperti Private Healthcare Facilities and Services Act 1998 dan Poisons Act jelas berada di bawah bidang kuasa KKM.
“Di manakah suara Ketua Pengarah Kesihatan ketika profesion yang diamanahkan kepadanya kini dikaburkan oleh dasar yang tidak diteliti dari sudut praktikal mahupun undang-undang?” soal beliau.
Para doktor memberi amaran bahawa dasar ini bakal mencetuskan kesan balas yang bertentangan dengan matlamat asal iaitu pengurangan kos sara hidup. “Dengan kewajipan paparan harga, klinik mungkin terpaksa menaikkan harga secara proaktif untuk menampung kos penyimpanan, kemungkinan ubat luput, ketidaktentuan pembekalan dan kos pentadbiran,” jelas Dr Shanmuganathan, yang turut membangkitkan persoalan integriti proses undang-undang susulan pengumuman tarikh kuat kuasa 1 Mei walaupun draf perintah masih disemak oleh Jabatan Peguam Negara (AGC).
Dr Chow turut menyelar laporan kajian FOMCA 2022 yang mendakwa margin keuntungan ubat mencecah 900% sebagai “mengelirukan dan merosakkan kepercayaan terhadap sistem yang telah berkhidmat kepada jutaan rakyat termasuk pemimpin negara”. Beliau menegaskan bahawa doktor am (GP) adalah tunjang sistem kesihatan negara, terbukti melalui pelaksanaan program nasional seperti rawatan metadon sejak 2002 yang berjaya mengurangkan kematian berkaitan HIV. “Kami tidak menentang ketelusan, tetapi ketelusan memerlukan kerangka yang sesuai, bukannya dasar berbentuk teater politik yang menggugat nilai profesion ini,” kata beliau.
Sebagai jalan ke hadapan, FPMPAM menggesa kerajaan menubuhkan panel semakan bebas untuk menggubal mekanisme harga ubat yang lebih sesuai dengan realiti klinikal dan perundangan. “Kami sedia berdialog secara konstruktif. Tetapi kami tidak akan berdiam diri apabila dasar awam mula menggugat kepercayaan antara doktor dan pesakit,” tegas Dr Shanmuganathan.
Senarai Pertubuhan yang Menandatangani Penolakan Ini:
- DRSforALL
- Federation of Private Medical Practitioners Associations Malaysia (FPMPAM)
- Social Care Foundation
- Malaysia Society for Harm Reduction (MSHR)
- Malaysian Psychiatry Association
- Persatuan Insaf Murni Malaysia
- Dermatological Society of Malaysia
- Addiction Medicine Association of Malaysia
- Association of Specialists in Private Medical Practice
- Medical Practitioners’ Coalition Association Malaysia
- Penang, Perak, Pahang, Kedah/Perlis, Selangor/Kuala Lumpur Private Medical Practitioners’ Societies
- Association of Private Practitioners’ Sabah
Dasar kesihatan awam mesti diasaskan kepada bukti dan realiti praktikal, bukan persepsi politik. Menyamakan profesion perubatan dengan perniagaan akan menjejaskan prinsip etika dan kepercayaan pesakit yang menjadi teras sistem penjagaan kesihatan. Malaysia memerlukan dasar yang seimbang dan melindungi pengguna tanpa menggugat integriti profesion perubatan.
#Prezcom